Afte
So plitve sivo bele vdolbinice z rdečim robom. Včasih povzročajo bolečine, predvsem kadar jemo kaj pekočega, vročega ali kislega. So kar pogoste, tudi pri otrocih, in se lahko pojavijo samostojno ali v grozdih, kjerkoli v ustih. Večkrat na leto se lahko ponovijo, toda po dveh tednih običajno izginejo brez zdravljenja.
Če se razjeda v ustih v treh tednih ne pozdravi, se je treba posvetovati z zdravnikom ali zobozdravnikom, ki bo opravil ustrezne preiskave in predpisal zdravljenje.
Vzrok zanje večinoma ni znan, se pa rade pojavljajo pri ljudeh, ki so izčrpani ali bolni, ali pri ženskah pred menstruacijo. Pogosto so povezane tudi s stresom. Povzročajo jih še poškodbe sluznice zaradi slabo prilegajočih se zobnih protez, skrhanih zob ali grobega ščetkanja zob.
Ponavljajoče se razjede, afte, so pogosto posledica pomanjkanja železa, vitamina B12 ali folne kisline ali črevesne bolezni, kot sta Crohnova bolezen in celiakija. Pojavljajo pa se tudi v povezavi z nekaterimi okužbami, denimo virusa herpesa simpleksa.
Če ste nagnjeni k aftam, se izogibajte dražeči, začinjeni oziroma pekoči hrani, uporabljajte pa tudi razkužilno, protibolečinsko ustno vodico. Naprodaj so tudi zdravila, ki vsebujejo kortikosteroid za ublažitev vnetja ali anestetik.
Stomatitis
Gre za blago ali hujše vnetje ustne sluznice, ki ga prepoznamo po bolečini v ustni votlini, zadahu, včasih pa tudi po razjedah v ustih. Najpogostejši vzroki so okužbe z virusi, bakterijami ali glivami ter neustrezna prehrana. Povzroči pa ga lahko tudi strastno kajenje. Okužba se ravno tako rada pojavlja pri ljudeh, ki se zdravijo z antibiotiki, in pri astmatikih, ki uporabljajo inhalatorje s kortikosteroidi in si zatem temeljito ne sperejo ust.
Oblika stomatitisa je tudi vnetje dlesni oziroma gingivitis, ki ga lahko preprečite z ustrezno ustno higieno.
Stomatitis lajšate tako, da z rednim spiranjem s slano vodo poskrbite za čistočo ust. Če med jedjo in pitjem občutite močno bolečino, vam bo zdravnik predpisal protibolečinsko ustno vodo ali gel, ki ga tik pred jedjo nanesete na boleči del.
Glositis
Sem spada vnetje jezika, zaradi katerega postane gladek, rdeč in otekel. Lahko je tudi grobo obložen in posejan z veliko drobnimi razjedami ter razpokan. Vnetje jezika je običajno kratke sape in se pozdravi brez zdravljenja. Najpogostejši vzrok je poškodba jezika, kar lahko povzročijo slabo prilegajoča se zobna proteza, skrhan zob ali vrela tekočina. Tudi kajenje, pekoča hrana in čezmerno uživanje alkohola lahko izzovejo draženje in posledično vnetje jezika. Včasih je glositis znanilec glivične okužbe oziroma kandidoze, kar prepoznamo po izrazito grobih belih ali rumenih oblogah, ali virusne okužbe, kot je okužba z virusom herpes simpleks, ki jo prepoznamo po značilnih razjedah. Včasih je spet vzrok pomanjkanje železa, nekaterim pa se jezik vname kar zaradi alergij na zobne paste ali ustne vodice.
Zdravnik vam bo z jezika vzel bris, da bo ugotovil povzročitelja okužbe. Napotil vas bo tudi na krvno preiskavo, ki bo pokazala, ali je vnetje posledica pomanjkanja vitaminov in mineralov.
Ne glede na vzrok pa neprijeten občutek lahko ublažite z izpiranjem ust z antiseptično ali protibolečinsko ustno vodico. Pomagata pa kajpak tudi opustitev kajenja ter izogibanje kisli in pekoči hrani. Če je jezik obložen zaradi razpasenih glivic, vam bo zdravnik predpisal protiglivično zdravilo.
Lichen planus v ustih
Je redka bolezen, pri kateri na notranji strani lic in včasih tudi drugod po ustih nastanejo bele lise. Pogosto imajo čipkast vzorec. Te lise pri večini ljudi ne povzročajo posebnih težav, včasih pa se vendarle razvijejo v vztrajne razjede, ki so lahko zelo boleče. Velikokrat se pojavlja v zagonih, ki lahko trajajo mesece ali celo leta in se po zdravljenju pogosto ponovijo.
Ugotovili so, da je lichen planus pogostejši pri sladkornih bolnikih, večkrat se pojavi tudi kot posledica škodljivega učinka amalgamskih zalivk ali nekaterih zdravil na osnovi zlata, med katera spadajo tudi antirevmatiki. Včasih ga zažene tudi stres.
Če kakršnakoli bela lisa v ustih ne izgine po treh tednih, je treba obiskati zdravnika ali zobozdravnika. Ta bo postavil diagnozo že za podlagi simptomov, vendar lahko potrdi ali izključi druge motnje samo tako, da vzame vzorec tkiva. Lichen planus včasih po nekaj letih izgine sam od sebe.
Levkokeratoza v ustni votlini
V ustni votlini se na sluznici ust ali na jeziku pojavijo zadebeljene bele lehe, najpogosteje ob strani jezika. Nastajajo počasi in ne povzročajo bolečin. V nasprotju z oblogami, ki jih povzroča kandidoza, pri levkokeratozi teh lis ne moremo spraskati.
Veliko pogostejša pri kadilcih in ljudeh, ki žvečijo tobak, pa tudi pri alkoholikih.
Včasih jih povzročajo skrhani zobje, največkrat pa vzrok ostane neznan. Ker obstaja majhna možnost raka v ustih, le pojdite k zdravniku. Tveganje za raka je večje, če je leha na ustnem dnu ali če je na njej razjeda. Levkokeratoza je veliko pogostejša pri kadilcih in ljudeh, ki žvečijo tobak, pa tudi pri alkoholikih. Ena od oblik, znana tudi kot lasasta levkokeratoza, prizadene ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, predvsem bolnike z aidsom.
Trdovratne lehe, ki se le redko pojavijo pred 40. letom, je moč odstraniti le s kirurškim posegom ali laserjem.
Rak v ustni votlini
Zapomniti si velja, da se približno polovica vseh rakavih tumorjev v ustni votlini pojavi na jeziku ali spodnji ustnici. Manj pogosto prizadene dlesni, notranjo stran lic, dno in nebo ustne votline. Rak v ustni votlini je veliko pogostejši pri Azijcih, ki radi žvečijo tobak, poleg kajenja pa ga povzroča tudi čezmerno uživanje alkohola. Kakor vse druge oblike raka tudi ta pogosteje doleti ljudi z oslabljenim imunskim sistemom in osiromašeno prehrano.
Prepoznamo ga po razjedi na sluznici v ustih ali na jeziku, ki se ne zaceli, po beli ali rdeči lisi v ustih ali žrelu, ki ne izgine, stalni bolečini ali neprijetnem občutku v ustih, po oteklini kjerkoli v ustih ali na ustnicah ter po bolečini ob požiranju. Če ga ne odkrijemo pravočasno, se lahko razširi na bližnja tkiva ali vratne bezgavke, od tam pa v druge dele telesa. Redni pregledi, enkrat na pol leta, pri zobozdravniku so skratka potrebni tudi zato, da vas zdravnik še pravi čas opozori na nevarne spremembe v ustih, ki terjajo v primeru raka kirurško zdravljenje.
